台中市一名17歲少年擁有高壯身材,且身體毫無異常症狀,不過他卻在例行性學生健康檢查時,胸腔被診斷出罕見的「縱膈腔精細胞瘤」,對此,澄清醫院中港分院胸腔外科部主任賴重佑說明,此病在醫學中心都只有零星個案報告,最終考量執行傳統正中胸骨切開手術,順利將12公分、重達550公克的腫瘤連帶部分左肺移除,兩週後康復出院。
據了解,少年平時毫無症狀表現,只是2024年12月接受學生健檢時,X光檢查結果顯示異常,起初校方建議少年父親到醫學中心做確認,但最終決定帶兒子到澄清醫院中港分院就診,檢查後發現,少年前縱膈腔偏左,有一顆12公分且高度疑似為惡性的腫瘤。
而接著少年緊急住院接受更精密檢查,包括做切片先確認腫瘤性質,接著進行胸部核磁共振造影以確定沒有侵犯心包膜,及腫瘤與心臟、肺臟的黏著程度,另外考量腫瘤疑似生殖細胞瘤,也做了腹部斷層掃描,耗費一番工夫確診為罕見的「縱膈腔精細胞瘤」。
主治醫師賴重佑解釋,「縱膈腔精細胞瘤」常是不明原因在性腺外的器官產生癌變,回顧國內文獻,有些醫學中心都有零星個案報告,確實屬於罕見疾病。
起初醫療團隊認為,少年腫瘤無轉移與血管侵犯情形,計劃是使用達文西機械手臂經劍突下協助執行此困難且複雜的手術,但因少年器官沾黏相當嚴重,決定改以傳統正中胸骨切開賴重佑進行腫瘤的切除,將12公分腫瘤連帶部分左肺做移除,最後腫瘤重達550公克。
好在經過2週休養,少年出院前已經可以快步爬樓梯、飛輪運動復健,但賴重佑強調,雖然腫瘤已經完整切除,但按照完整的治療方案,建議追加化學治療,血液腫瘤科主任陳仁亮則表示,避免未來復發與轉移,接續標準輔助性化療,等療程結束再建議持續定期回診追蹤。
據了解,少年平時毫無症狀表現,只是2024年12月接受學生健檢時,X光檢查結果顯示異常,起初校方建議少年父親到醫學中心做確認,但最終決定帶兒子到澄清醫院中港分院就診,檢查後發現,少年前縱膈腔偏左,有一顆12公分且高度疑似為惡性的腫瘤。
而接著少年緊急住院接受更精密檢查,包括做切片先確認腫瘤性質,接著進行胸部核磁共振造影以確定沒有侵犯心包膜,及腫瘤與心臟、肺臟的黏著程度,另外考量腫瘤疑似生殖細胞瘤,也做了腹部斷層掃描,耗費一番工夫確診為罕見的「縱膈腔精細胞瘤」。
主治醫師賴重佑解釋,「縱膈腔精細胞瘤」常是不明原因在性腺外的器官產生癌變,回顧國內文獻,有些醫學中心都有零星個案報告,確實屬於罕見疾病。
起初醫療團隊認為,少年腫瘤無轉移與血管侵犯情形,計劃是使用達文西機械手臂經劍突下協助執行此困難且複雜的手術,但因少年器官沾黏相當嚴重,決定改以傳統正中胸骨切開賴重佑進行腫瘤的切除,將12公分腫瘤連帶部分左肺做移除,最後腫瘤重達550公克。
好在經過2週休養,少年出院前已經可以快步爬樓梯、飛輪運動復健,但賴重佑強調,雖然腫瘤已經完整切除,但按照完整的治療方案,建議追加化學治療,血液腫瘤科主任陳仁亮則表示,避免未來復發與轉移,接續標準輔助性化療,等療程結束再建議持續定期回診追蹤。