時事
【醫院詐健保】健保費這樣被濫用 詐領案例不勝枚舉
發佈時間2017.12.26 12:59 臺北時間
更新時間2023.09.12 20:26 臺北時間
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民眾向本刊控訴母親至台北市立聯合醫院仁愛院區就診，仁愛院區卻涉虛報、浮報健保費用，事後因法院調查，才將不實申報的部分撤回。事實上，請領健保的金額相當可觀，導致經常有醫療院所鋌而走險鑽漏洞，相關案例也比比皆是。
2017年11月，民眾檢舉高雄市旗山區1家醫院、鳳山區1家診所及內門區療養院，彼此有醫師相互支援及業務互助，疑似詐領健保費，經檢警、健保署比對，發現3家醫療院所涉嫌將領有慢性病連續處方箋藥物病患，於第2次後領取處方藥品時，再次予以掛號刷卡，製造不實門診就醫紀錄。
2017年10月，雲林縣古坑安益居家護理所負責人張女，涉嫌自2015年起進行老人居家訪視時，在醫師未陪同下，虛報醫師居家訪視費；而護理師進行老人訪視時，明知老人未插管或僅插1管時，竟向衛福部健保署浮報換管費用，檢警調查後，粗估該護理所以此等方式詐領健保給付至少數百萬元。
同樣發生在今年7月，減重名醫李威傑、婦產科名醫林克臻勾串保險黃牛、病患，把身體器官當提款機，6年來涉亂開手術詐領6,254萬元健保費與保險理賠金，桃園地檢署依詐欺罪嫌起訴李、林等47人，並查扣其房產。