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【買保險最怕…】注意啊！不要讓保險公司A了你的理賠金
發佈時間2017.02.10 05:10 臺北時間
更新時間2023.09.12 20:23 臺北時間
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醫療險理賠爭議第一名是什麼？答案是：理賠金額的認定。有的時候是保戶以為這個也賠、那個也賠，理賠金額要很大；但也有這種時候……保險公司解釋錯誤，這樣，你一定要站出來！
我買了保險，現在發生事故，理賠金額卻與想像的不一樣……這恐怕是很多保戶感到困惑之處。其實，什麼情況賠、賠多少……保單條款都會記載得一清二楚。
所以如果有申請理賠的需求，記得先把保單條款挖出來，然後對照醫療院所所提出的診斷證明，可領到多少保險金，便大概有個底。倘若發現保險公司賠付的金額有問題，記得向保險公司提出申訴。
▼案例：
陳先生買了防癌定期險附約和防癌終身健康保險附約，之後得到鼻咽癌，因進行放射性治療造成骨頭壞死，分別在兩家醫院各進行高壓氧30次治療。
但是壽險公司理賠的天數卻只有7天及5天，壽險公司不理賠原因在，60天的高壓氧門診治療，只有12次有實際掛號的健保記錄，所以只理賠12天的保險金共3萬6,000元（一天理賠金3,000元）。