【健康醫療網／記者張慈恩報導】一名50多歲的女性教師，突然發現自己的月經週期變得不規律，還伴隨著不正常的出血狀況長達一年，原不以為意的她在朋友提醒下，才至醫院看診，經內診與超音波檢查後發現有子宮內膜異常增生，內膜厚度超過1.5公分，遠超過更年期女性（50歲以上）的內膜厚度正常範圍（小於1公分），子宮內膜切片檢查後確診為子宮內膜癌。進一步進行腫瘤指標抽血與術前核磁共振（MRI）檢查，判定為1A期。
子宮內膜癌佔子宮體癌九成以上 好發於停經前後女性
子宮體癌、子宮頸癌和卵巢癌是最常見的三大女性生殖系統癌，根據衛生福利部國民健康署2024年最新出版111年癌症登記報告，子宮體癌為女性癌症發生的第五位，發生年齡中位是56歲。3,541例子宮體惡性腫瘤個案中，以子宮內膜癌最為常見，共有3,295例佔個案的93.05%，其發生率不容忽視。
恩主公醫院婦產科主治醫師徐靖指出，子宮內膜癌危險因子主要是肥胖和西化的飲食習慣，此外，年齡也是危險因子，特別是停經前後的女性。子宮內膜癌的典型症狀為不正常陰道出血，特別是在更年期前後的女性，若出現停經後再出血、月經週期紊亂並伴隨長期點狀出血、月經週期縮短（如一個月兩次）或經期過長，以及持續性陰道出血超過三個月，應盡早就醫，切勿忽視潛藏疾病的風險。
達文西機器手臂精準切除病灶 傷口小、復原快
現今外科手術以腹腔鏡、達文西機器手臂兩種微創手術為主，有別於傳統癌症手術開刀傷口面積大，微創手術僅需在肚臍及左右下腹各打兩個小孔，產生的傷口小，大幅減輕術後疼痛感，一般約兩天即可出院。而透過內視鏡的鏡頭可以將手術視野放大不少，淋巴結的採樣和廓清更為方便，尤其是達文西機器手臂手術具有高解析度的3D立體影像和靈活的機器關節，能協助醫師更精準地來完成腫瘤切除手術。
不適用三、四期腫瘤患者 專業評估是關鍵
然而，並非所有癌症手術皆適合採用微創手術。徐靖醫師特別指出，像是第三、四期的腫瘤患者，由於腫瘤已經擴散在整個腹腔，在進行微創手術時，需要二氧化碳打氣進行手術視野的維護，可能會導致腹腔內腫瘤擴散至其他尚未受影響的部位，進而加速病情惡化。癌症患者應經由專業醫師進行評估後，再決定適合的治療或手術方式。
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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64353
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