65歲的名主持人徐乃麟近日自曝，太太向他抱怨，他在半夜睡到一半竟然突然對她揮拳，讓他既驚訝又無奈。他強調，自己並非故意的。ICU重症醫師陳志金在臉書PO文表示，這可能是「快速動眼期睡眠行為障礙（RBD）」，患者會在睡夢中無意識地揮動四肢，甚至傷害自己或枕邊人。
陳志金解釋「快速動眼期睡眠行為障礙」：一般人在進入「快速動眼期（REM）」時，雖然大腦仍在活動，甚至會做夢，但身體的肌肉會進入暫時癱瘓狀態，因此不會真實地「演」出夢境內容。然而，RBD患者卻因為這種肌肉癱瘓機制失效，導致他們在夢境中發生的動作會實際表現出來，例如激烈揮拳、踢腿，甚至從床上跌落。
臨床上，許多RBD患者的夢境內容涉及爭吵、打鬥，甚至被追逐，而患者在夢中以為自己是在反擊敵人，現實中卻可能誤傷伴侶。
陳志金醫師建議，若懷疑患有RBD，應尋求睡眠專科醫師評估，必要時可透過睡眠檢查確認病情，即便無法在檢查當天發作，透過家屬描述或錄影紀錄也可協助診斷。
此外，醫師也提供以下四大建議：
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確保睡眠環境安全：建議患者睡在有軟墊的地板上，或於床邊加裝軟墊，以減少跌落受傷的風險。同時，移除床邊危險物品，如玻璃瓶、家具等，以避免意外發生。
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藥物治療：目前已有藥物可減少發作頻率，對於合併睡眠呼吸中止症的患者，使用陽壓呼吸器（CPAP）也可能改善症狀。
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長期神經科追蹤：RBD可能是帕金森氏症、路易體失智症等神經退行性疾病的早期症狀，因此患者應定期接受神經科檢查。
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避免與他人同床：若患者經常有激烈動作，為確保伴侶安全，建議分床睡或使用適當的隔離措施。
醫師也提醒，如果枕邊人經常在夜間揮拳、踢腿，應提高警覺，盡早就醫，透過專業診斷與治療，降低對自己及身邊人的傷害風險。
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