陳自諒指出,新加坡醫療分級制度(Medisave、Medishield、Medifund),首先是Medisave(醫療儲蓄帳戶),政府強制規定,每人薪資的一部份須存入個人醫療儲蓄帳戶,未來看病時優先使用這筆資金。其次是Medishield(大病保險),遇到大筆醫療開銷時,由政府提供的保險協助支付。
另外,陳自諒也提到 Medifund(社會安全網),針對經濟困難、無法負擔醫療費用的人,政府提供補助,以及自費與政府補助並行,公立醫院設有不同等級病房(A、B、C),病房等級越高,自費比例越高,讓民眾可依自身負擔能力選擇醫療服務。普通門診或慢性病治療須部分自費,以避免醫療資源被濫用。讓醫療資源分配更有效率,透過部分自費機制,新加坡成功減少不必要的醫療需求,如過度看診、檢查,使醫療資源能更集中於真正需要的患者。

陳自諒認為,台灣落實新加坡模式的挑戰,仍有三大挑戰,首先,社會接受度問題:台灣民眾已習慣「低負擔、高覆蓋」的健保模式,若要改為部分自費,勢必會引發強烈反彈。其次,薪資結構不同:新加坡薪資較高,強制儲蓄(Medisave)較易推行;但台灣薪資較低,若強制扣款存入個人醫療帳戶,可能影響民生開支。第三,醫療資源分佈不均:新加坡幅員較小,醫療資源集中管理相對容易;而台灣醫療院所遍布各地,區域差異大,直接複製新加坡模式可能不適用。
陳自諒說,台灣採漸進式改革方向,為避免健保財務持續惡化、醫界人才流失,導入部分自費機制,參考新加坡的分級病房制度,讓民眾可選擇不同負擔水準的醫療服務,但基本照護仍由健保涵蓋。第一,建立個人醫療儲蓄帳戶,學習Medisave模式,讓民眾為未來醫療需求預存資金,以降低全民健保的長期財務壓力。第二,強化分級醫療,限制小病直接至大醫院就診,鼓勵先由基層診所處理,以減少醫療資源浪費。第三,適度調漲健保費率,並提高高收入族群的負擔比例,使財務運作更穩定。